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張易應了一聲走了過去。

現(xiàn)在的自己,被不認識的同行認出來太容易了。

也沒啥好驚訝的。

這名傷者此刻正被好幾名區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生護士團團圍住。

走近一看才發(fā)現(xiàn)是是個重度燒傷的工人。

燒傷面積其實有個簡單的計算口訣:三三三五六七,十三,十三,二十一,雙臀占五會陰一,小腿十三雙足七。

即,頭面頸各占百分之三;手臂肱各占百分之五六七;臀為五足為七,小腿十三大腿二十一;身軀二十六會陰一。

燒傷深度和面積也分為輕中重和特重幾個區(qū)別。

輕度燒傷就是指皮膚表面有紅斑、干燥有燒灼感,因表皮再生能力強,一般三到七天內就能好。

淺II度燒傷是指燒傷已經(jīng)觸及真皮層,會出現(xiàn)紅腫甚至大小不一的水泡,水泡里面還有黃色膿液,疼痛感明顯,且遠看像極了皮薄餡大的‘灌湯包’。這種燒傷是依靠真皮生發(fā)層、汗腺和毛囊上皮來再生修復,如無感染一般1-2周能愈合。

深II度燒傷則是已經(jīng)來到了真皮下層,臨界與皮下組織,表面深淺不一,紅白相間,也會出現(xiàn)水泡,但深II度燒傷的痛覺并不明顯。能依靠殘留的真皮上層再生修復,但時間比較長需要3-4周,而且容易出現(xiàn)增生會留疤。

III度燒傷是最嚴重也最危險的一種。

傷勢觸及全皮層深達皮下組織,肌肉和骨骼、內臟器官等都可能會累及,創(chuàng)面呈現(xiàn)蠟白或焦黃,甚至是碳化。

這種程度的燒傷疼痛并不明顯(神經(jīng)被灼燒),但非常容易合并感染、吸入性燒傷和多器官衰竭。

后期也必須得依靠植皮才能修復。

皮膚是人類最大的天然屏障,可幫助人體抵御外界病菌。

深III度燒傷會造成表皮消失,此時各種致病菌都會乘虛而入。

一旦自身免疫被破壞外加致病菌入侵,患者大概率會撐不過抗感染這一關。

眼前這個重傷患者,總燒傷面積大概在40%左右,其中有15%是III度燒傷、15%是深II度燒傷,5%的淺II度燒傷。

右邊手臂和大腿全是大小不一的水泡,前胸和正臉上的表皮已經(jīng)消失不見,紅白相間的皮下組織暴露在空氣中。

張易一看這情況也不禁面色一沉。

重度燒傷可不容小覷。

合并吸入性燒傷和感染都不說,最怕就是休克。

燒傷患者可能出現(xiàn)的休克有三種。

一是失血性休克。失去皮膚層的保護以后,就會造成大量的體液流失,而體液的主要成分就是血漿,體內的血容量不足就會導致失血性休克。

二是創(chuàng)傷性休克,II度燒傷正好觸及皮下神經(jīng),會引起患者產(chǎn)生劇烈疼痛,從而造成創(chuàng)傷性休克。

三就是感染性休克。

結果下一秒,本來還痛苦嗚咽甚至還能回答問題的患者突然大口大口的喘息起來,怎么喊都不應人。

張易連忙蹲下身看了看。

糟糕!

真是想啥來啥!

這家伙休克了!

由于胸前大面積燒傷,區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生也沒有給他連接心電監(jiān)護。

這會看不到心電監(jiān)護的數(shù)值,大家還并沒反應過來這人是休克。

只有張易,快速查看起患者身上其他完好的地方。

試圖找到一個可以穿刺補液的進針點。

但很遺憾,幾個大血管上全都是水泡!

如果用腳和小腿上的血管進針的話,離心臟的距離太遠不能最快速起效。

只思索了幾秒鐘,張易便立刻下了決定:

“來!你們跟我把人抬到救護車上去,汪宇飛你先去車上準備動脈穿刺導管!再把休克的搶救藥準備好!動作快點!”

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