折耳根香菜提示您:看后求收藏(第366章 還是張易太牛逼了……,從急診科醫(yī)生到最強(qiáng)全職國醫(yī),折耳根香菜,樂可小說),接著再看更方便。
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心臟移植可不是簡單的手術(shù)。
沒有長期經(jīng)驗(yàn)積累是不可能會做這個手術(shù)的。
所以張易決定暫時當(dāng)一個聽話乖巧的學(xué)生。
等看個幾次之后再告訴金正倫自己學(xué)會了,這樣才比較合理。
要是一來就說自己會,別人說不定會起疑心。
畢竟帝都和天河可是完全兩個地方。
就當(dāng)是從頭開始升級好了~
抱著這個心態(tài)張易站在秦華軍旁邊安靜的等待手術(shù)開始。
這時候患者早就已經(jīng)躺在了手術(shù)臺上。
是個五十多歲的大叔。
風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心衰,且已經(jīng)屬于終末期心衰,內(nèi)科治療無效,所以只能做心臟移植才能保命。
這會供心已經(jīng)送過來了,被裝在一個藍(lán)色的特制箱子里。
箱子上寫著:
器官運(yùn)送專用箱。
心臟還是新鮮的,現(xiàn)在得先開胸,將受者的心臟暴露出來。
看看具體大小和需要修剪的地方。
原位心臟移植就是指將供者的心房心室拼接在受者的心臟上。
具體修剪多少都要看受者原本心臟需要多少來決定。
全麻,氣管插管維持呼吸。
左胸第四、第五肋間做一十厘米長的切口。
張易看了看金正倫的手法,感覺切口做的稍微長了一點(diǎn)。
如果是他來的話,應(yīng)該能盡量縮小到七厘米。
切口一點(diǎn)一點(diǎn)往下,將肋骨拉開就能看見里面那顆奄奄一息的心臟。
拉開周圍皮膚,充分暴露心臟。
心臟還在跳,但一看就是有問題的心臟。
金正倫操作的格外小心,張易看著他一臉嚴(yán)肅認(rèn)真的樣子心里也不免佩服。
一把年紀(jì)了都快退休了,還在一線奮斗。
不容易啊。
劃開心包膜,將幾個大動脈血管暴露出來。
先在靠近無名動脈基底部插入升主動脈供血管,再在上、下腔靜脈入口處分別插直角靜脈引流管。
當(dāng)體外循環(huán)血流溫度降溫到30c時,再收緊上、下腔靜脈束帶,阻斷升主動脈。
要先把體外循環(huán)建立完成,再來打開受者的心臟。
將不需要的,也就是壞掉的部分修剪下來。
不得不說,金正倫不愧是協(xié)和的副院長啊。
切開心臟的這幾刀真是有兩下子。
沒個幾十年的經(jīng)驗(yàn),不可能這么行云流水的就完成了。
尤其是沿房室溝右側(cè)切開右心房的那一下,手一彎就將切口向上帶到了房間隔頂部和主動脈根部。
這手法,像極了之前張易無意間刷到的一個視頻。
菜市場里面一個賣豬肉的老板,用一把小小的彎道,咔咔幾下就將半頭豬身上的肉都給剔下來了。
還一點(diǎn)都沒碰到骨頭。
咔咔兩下案板上就只剩下了光禿禿的半截豬排骨。
當(dāng)時張易腦子里就蹦出了兩個字:牛逼!
當(dāng)然,這也是人家熟能生巧。
這一點(diǎn)張易還是得向金正倫多學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。
晚上回去還得接著練,雖然腦子里有所有關(guān)于心臟移植的手術(shù)知識。
但是手不操作,光腦子想也無用武之地啊。
醫(yī)生最重要的還得是臨床經(jīng)驗(yàn)。
“循環(huán)溫度多少了張易?”
金正倫一邊低著頭操作一邊問道。
張易回頭看了眼儀器
“還是三十度?!?
“沖洗?!?
滋~
滋~
今天的張易就當(dāng)一回小打雜的吧。
看看金院長是怎么做手術(shù)的。
也看看協(xié)和助手是什么水平,能否和他的巴巴、渣渣相提并論。
受者的心臟很快被打開。
金正倫將不需要的取下來的心臟放在了一旁的無菌彎盤里。
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